预注小剂量氯胺酮对芬太尼诱发咳嗽的影响

• 作者: 周志强 张庆伟 杨建军 沈锦春
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯胺酮 芬太尼 咳嗽
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 页码范围: 660-662
• 分类号: R9
• 字数: 1978字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2011.04.046

摘要

目的:观察全麻诱导前预先静脉注射小剂量氯胺酮对芬太尼诱发咳嗽的影响.方法:100例行全麻择期手术的患者随机均分成氯胺酮组(0.2 mg/kg)和对照组(0.9%生理盐水),在静注芬太尼2 μg/kg(5 s内注射完毕)前1 min分别预先注射氯胺酮和等容生理盐水(均在5 s内注射完毕).记录芬太尼注射后2 min内咳嗽的发生率、严重程度(轻度:咳嗽1 ～ 2次;中度:3 ～ 5次;重度:＞ 5次)、第一次咳嗽发生的时间及氯胺酮或生理盐水预注前和芬太尼注射后2 min的MAP、HR、SpO2.结果:氯胺酮组患者咳嗽的发生率明显低于对照组(12% vs.36%,P ＜ 0.05);第一次咳嗽出现的时间明显长于对照组[(24 ± 4) s vs.(19 ± 4)s,P ＜ 0.05];两组患者咳嗽的严重程度未见明显差异.结论:预注小剂量氯胺酮(0.2 mg/kg)可降低麻醉诱导时芬太尼诱发咳嗽的发生率,延迟咳嗽出现的时间.