老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸阻抗

• 作者: 刘晓菊 包海荣 张艺 方应根 程勇 董理
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 脉冲震荡法 呼吸阻抗
• 年，卷（期）: 2011,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4305-4308
• 分类号: R562.2
• 字数: 4557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2011.22.006

摘要

目的 探讨呼吸阻抗在老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者中的应用价值.方法 选取老年哮喘患者88例(哮喘组)、COPD患者276例(COPD组)和健康体检者45名(对照组),采用肺量计法检测常规通气功能、脉冲震荡法(IOS)进行呼吸阻抗测定,并分析通气功能FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与呼吸阻抗的相关性.结果 与对照组比较,哮喘组20 Hz时气道阻力(R20)增高(P＜0.05),COPD组呼吸总阻抗(Zrs)、5 Hz时气道阻力(R5)明显增加(P＜0.01,P＜0.05)；哮喘组和COPD组5 Hz与20Hz时气道阻力差值(R5 -R20)、中心阻力(Rc)、周边阻力(Rp)及共振频率(Fres)均明显增高,5 Hz时电抗(X5)明显下降(P＜0.05或P＜0.01)；与哮喘组比较,COPD组R5-R20、Rp、Fres增加,X5下降(P ＜0.05或P＜0.01)；随COPD严重程度加重,Zrs、R5、R5 - R20、Rc、Rp、Fres逐渐增加,X5逐渐下降(P＜0.05或P＜0.01).哮喘组与COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与气道阻力Zrs、R5、R5 - R20均呈负相关(P＜0.05或P＜0.01),而与X5呈正相关(P＜0.01)；哮喘组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与R20均呈负相关(P＜0.01),而COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与R20无相关性(均P＜0.05)；哮喘组FEV1占预计值百分比与Fres呈负相关(P＜0.01),FEV1/FVC与Fres无相关性(P＜0.05),COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与Fres均呈负相关(P＜0.01).结论 哮喘和COPD两组患者的气道阻力均增加,但增加的部位不同,哮喘患者以中心气道阻力增加为主.COPD患者以外周气道阻力增加为主；COPD患者呼吸总阻抗明显增加,且与COPD患者病情严重程度有关,中重度COPD明显增加.呼吸阻抗与通气功能具有良好的相关性,提示简单易行的呼吸阻抗测定具有较好的临床应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘晓菊	兰州大学第一医院老年呼吸科	54	524	13.0	20.0
2	包海荣	兰州大学第一医院老年呼吸科	43	390	11.0	17.0
3	张艺	兰州大学第一医院老年呼吸科	27	140	7.0	10.0
4	董理	兰州大学第一医院老年呼吸科	2	21	1.0	2.0
5	方应根	兰州大学第一医院老年呼吸科	1	20	1.0	1.0
6	程勇	兰州大学第一医院老年呼吸科	2	20	1.0	2.0