表现为急性肝衰竭的嗜血细胞综合征二例误诊分析

• 作者: 李惠珍 李晓莉 李淑霞 郑扬
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 嗜血细胞综合征 误诊 肝功能衰竭,急性
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 49-50
• 分类号: R552
• 字数: 2753字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.04.031

摘要

目的 探讨嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的误诊原因及鉴别诊断要点.方法 回顾分析我院近期收治2例HPS的临床资料.结果 2例高热均超过1周,皮肤重度黄染,肝、脾大,门诊诊断为急性肝衰竭.入院后进一步完善血常规检查发现血细胞三系均明显减低,遂行骨髓穿刺细胞学检查,例1报告为骨髓有核细胞增生减低,红系比例增高,噬血组织细胞占有核细胞的3%,噬血细胞吞噬血小板多见;例2表现为增生性骨髓象,粒、巨二系成熟障碍,未见明显异常细胞.均确诊为HPS,例1抢救无效死亡,例2经积极吸氧、抗感染、糖皮质激素、营养支持、对症治疗10 d,病情无明显好转,自动出院.结论 HPS临床较少见,早期症状、体征无特异性,可以急性肝衰竭为主要表现,提高对本病的认识,及时行骨髓细胞学检查可尽早明确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李惠珍	解放军第一医院感染科	24	104	5.0	9.0
2	李晓莉	解放军第一医院感染科	20	17	3.0	3.0
3	郑扬	解放军第一医院感染科	16	61	5.0	7.0