维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄、闭塞的手术和介入治疗

• 作者: 李龙凯 杨宁 王可平 赵光本
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肾透析 动静脉内瘘 缩窄,病理性 重建外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 36-38,封3
• 分类号: R459.5|R654.4
• 字数: 2538字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.04.024

摘要

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者动静脉内瘘(autogenous arterio-venous fistulas,AVF)狭窄、闭塞手术和介入治疗的效果及可行性.方法 对自体AVF狭窄、闭塞的38例MHD患者行手术和介入治疗,多处狭窄者行端端、端侧吻合AVF重建再造术,一处狭窄者采用经皮穿刺腔内血管成形术(PTA),血管条件差、已多次手术者行人造血管移植.结果 本组32例行内瘘再造手术,成功率为100%,对患者心功能无影响;2例行PTA治疗,术后即出现明显的血管震颤,可闻及清晰的血管杂音,血流量明显增加,无血管破裂、肺栓塞等并发症;4例行人造血管移植,术后4周开始血液透析,血流量达到300 ml/min以上.结论 AVF重建再造术、PTA、人造血管移植均可有效改善MHD患者AVF狭窄、闭塞后血管通路问题,其中AVF重建再造术最为常用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙凯	大连医科大学附属第一医院肾内科	17	60	5.0	7.0
2	王可平	大连医科大学附属第一医院肾内科	23	69	6.0	8.0
3	赵光本	大连医科大学附属第一医院肾内科	11	40	4.0	6.0
4	杨宁	大连医科大学附属第一医院肾内科	22	71	5.0	8.0