老年高血压患者脉压与冠状动脉病变程度及左心室舒张功能的关系

• 作者: 刘平 张龙方 王新宴 罗丹
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 高血压 冠状动脉狭窄 左心室舒张功能 脉压
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 2995-2997
• 分类号: R544.1
• 字数: 3179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.10.036

摘要

目的 探讨老年高血压患者24 h动态脉压与左心室舒张功能及冠状动脉病变程度的关系.方法 选择为明确有无冠心病行冠状动脉造影的老年高血压患者145例,均为男性,年龄60～79岁.所有入选病例进行了24 h动态血压监测,计算24 h平均脉压(APP).按APP≤40 mm Hg、41～60 mm Hg、61～79 mm Hg、≥80 mm Hg分成4组.测量舒张期早期血流峰值速度(E峰),心房收缩期(舒张晚期)血流峰值速度(A峰),左心室舒张等容时间(LV-IVRT),并计算E/A比值.以一支或以上冠状动脉狭窄≥50%作为冠心病的诊断标准,对所有患者进行冠状动脉病变的评定.结果 145例中85例经冠状动脉造影证实为高血压合并冠心病.老年高血压合并冠心病患者随着年龄的增长,收缩压与APP明显增加(P<0.05).随着APP的增高,左心舒张功能逐渐减退,虽然E峰差异不明显,但A峰、LV-IVRT逐渐增大,E/A比值逐渐减低,差异均具有统计学意义(P<0.05).同时,随着APP的增加,病变冠状动脉记分及冠状动脉病变记分明显增加(P<0.05).结论 老年高血压病患者随着年龄的增长,脉压呈加速上升趋势,脉压高易导致左心舒张功能的减退和冠心病的发生,且与冠状动脉病变严重程度密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王新宴	空军总医院特诊科	46	243	6.0	14.0
2	张龙方	空军总医院超声科	23	141	8.0	10.0
3	罗丹	空军总医院临床检验中心	39	162	8.0	10.0