氨基端前脑钠肽对急性心肌梗死患者院内预后的判断价值

• 作者: 姚晨玲 栾骁 童朝阳 邓至 顾国嵘
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 预后 氨基端前脑钠肽
• 年，卷（期）: 2011,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4731-4735
• 分类号: R542.22
• 字数: 3111字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.16.086

摘要

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者入院时的氨基端前脑钠肽(NT-proBNP)变化,并分析其与患者预后的关系.方法 104例AMI患者,于入院时即测定NT-proBNP并记录患者的心电图变化、院内心血管不良事件及治疗情况等.根据心电图变化分为ST段抬高心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI).分析发生院内心血管不良事件患者入院时的NT-proBNP水平.结果 在所有患者中,NT-proBNP值随着Killip分级的增加而升高,NT-proBNP值和Killip分级的关系呈正相关(r=0.522,P<0.01).在相同的Killip分级中,STEMI组和NSTEMI组NT-proBNP值的差异无统计学意义(P>0.05):住院期间两组心血管不良事件发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05).对于所有104例患者,住院期间发生心血管不良事件患者NT-proBNP值明显高于无心血管不良事件组患者(P<0.01);使用NT-proBNP水平来预判院内心血管不良事件,ROC曲线下面积为0.851,选取界值327.40pg/ml,判断院内心血管不良事件的敏感性为94%,特异性为55%;选取界值5621.00pg/ml,判断院内心血管不良事件的敏感性为37%,特异性为96%.结论 AMI发病初期的NT-proBNP值可预测AMI患者的短期预后,且不受心肌梗死的类型的影响;NT-proBNP值在正常参考值范围内发生心血管不良事件的风险低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	童朝阳	复旦大学附属中山医院急诊科	67	488	11.0	20.0
2	姚晨玲	复旦大学附属中山医院急诊科	59	462	11.0	18.0
3	顾国嵘	复旦大学附属中山医院急诊科	24	183	8.0	13.0
4	栾骁	复旦大学附属中山医院急诊科	8	93	6.0	8.0
5	邓至	复旦大学附属中山医院急诊科	3	10	2.0	3.0