老年颅脑损伤术后38例死亡原因分析

• 作者: 于杰 孙爽 庄震 杜恒 杨恒阳 杨红刚 韩占胜
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 颅脑损伤 术后 死亡原因
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 医疗技术
• 页码范围: 62-63
• 分类号: R651.1
• 字数: 1603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2011.08.038

摘要

目的 探讨老年颅脑损伤术后死亡原因.方法 对38例老年颅脑损伤术后死亡患者的临床资料进行分析.结果术前脑疝形成使中枢衰竭在1周内死亡14例,其中双瞳散大4例,单瞳散大10例.各种并发症死亡10例,其中上消化道出血2例,呼吸功能衰竭2例,急性肾功能衰竭1例,多脏器功能衰竭4例,心功能衰竭1例.手术治疗措施不当2例,术后迟发血肿3例,大面积脑梗死2例,恶性脑肿胀死亡3例.治疗延误死亡2例,术后营养衰竭3周后死亡2例.结论 老年颅脑损伤术后,术前伤情过重,术后多系统并发症是死亡的主要原因.术后迟发血肿,大面积脑梗死,手术治疗措施不当,恶性脑肿胀,治疗延误营养衰竭是死亡的危险因素,重视老年颅脑损伤手术方式,争取在脑疝形成前手术,术后严密监测生命体征,早期对并发症、预防性治疗及合理营养支持是降低病死率的关健.