荧光原位杂交技术在判断异基因造血干细胞移植预后中的应用

• 作者: 刘思恒 墙星 张曦 张洪洋 彭贤贵 王平 邓小娟
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原位杂交,荧光 造血干细胞移植 嵌合度 微量残留病灶
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 造血干细胞移植及并发症专题
• 页码范围: 1154-1155,1158
• 分类号: R733.7
• 字数: 2425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2011.11.004

摘要

目的 研究荧光原位杂交(FISH)技术在判断异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)预后中的意义.方法 收集异基因外周血干细胞移植、骨髓移植、脐血移植及多种干细胞联合移植标本63例,收集条件为融合基因(BCR/ABL、AML1/ETO)阳性表达,供受者性别不同或同时满足以上2项条件者,分为同性别间干细胞移植和不同性别间干细胞移植两组:同性别间干细胞移植者20例,应用相应的基因探针进行检测;不同性别间干细胞移植者应用相应的基因探针及XY染色体探针联合检测.结果 43例异性allo-HSCT的受者中,25例供、受者骨髓嵌合率在99%以上;13例早期嵌合率偏低(82%~98%),在随访过程中逐渐上升至99%以上,微量残留病灶(MRD)阴性,移植后原病均未复发;3例嵌合率由99%~100%逐渐下降,MRD比例上升,出现血液学复发.20例供、受者性别相同的allo-HSCT受者中,15例移植后未检测到原来的异常基因;2例检测到微量残留病灶,经免疫抑制剂减量、供者淋巴细胞输注等治疗后降为1%,目前仍在完全缓解中;3例在移植后1~4个月时出现原来的基因异常,复查骨髓为原病复发.结论 FISH技术简便、快速、准确性高、特异性强,对异基因干细胞移植预后判断具有重要意义.