肝功能分级对异丙酚靶控输注意识消失血浆靶浓度EC50的影响

• 作者: 冷玉芳 刘亚涛 刘映龙
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝功能分级 靶控输注 脑电双频指数 靶浓度,血浆 效应室浓度,预测
• 年，卷（期）: 2011,（30）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3750-3753
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3121字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察不同肝功能分级对异丙酚靶控输注(TCI)全麻诱导患者意识消失和脑电双频指数(BIS)＜60时异丙酚半数有效血浆靶浓度(EC50)的影响.方法 选择择期上腹部手术患者45例,依据术前肝功能Child-pugh分级分三组:肝功能A级组(A组)、B级组(B组)和C级组(C组),每组15例.所有患者异丙酚TCI初始血浆靶浓度1.25 ug/L,采用剂量滴定法,待血浆浓度与预测效应室浓度达到平衡后如患者意识未消失,按等比数列(1.2倍)逐级增加血浆靶浓度至意识消失,意识消失后继续增加血浆靶浓度使BIS＜60.记录患者意识消失、BIS＜60时血浆靶浓度、预测效应室浓度并计算相应EC50.比较三组患者诱导期BIS及血流动力学变化.结果 C组患者意识消失、BIS＜60时异丙酚血浆靶浓度和预测效应室浓度EC50均低于A、B两组(P＜0.05),B组均低于A组(P＜0.05).C组患者意识消失时BIS高于A组(P＜0.05).结论 手术前低的肝功能分级可降低异丙酚TCI全麻诱导患者意识消失、BIS＜60时异丙酚血浆靶浓度EC50,增强异丙酚的镇静作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘亚涛	兰州大学第一医院麻醉科	10	44	5.0	6.0
2	冷玉芳	兰州大学第一医院麻醉科	120	510	11.0	15.0
3	刘映龙	兰州大学第一医院麻醉科	10	87	5.0	9.0