比较七氟醚和异氟醚对老年高血压患者围术期应激反应的影响

• 作者: 孙天小 王坤
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 17-19
• 分类号: R541.3
• 字数: 2027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6567.2011.02.010

摘要

目的:比较不同麻醉对老年高血压患者围术期应急反应的影响,为老年高血压患者选择适宜的麻醉方法提供理论依据.方法:择期行开腹手术的老年高血压患者40例,年龄60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,高血压Ⅱ级,随机分为2组(n=20):七氟醚组(S组)及异氟醚组(Ⅰ组).麻醉诱导后行气管插管.手术开始前调整吸入麻醉药的呼气末浓度为1.0MAC.麻醉维持:吸入七氟醚或异氟醚,间断静脉注射维库溴铵0.04mg/kg,瑞芬太尼1ug/(kg·min)静脉持续输注.分别测定麻醉前、切皮时、切皮后1小时、术毕拔管后5分钟各时间点血浆皮质醇(cor)和血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)水平,并记录各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果:2组患者血浆cor在拔管后5分钟均高于麻醉前、切皮时和切皮后1小时(P＜0.05),在切皮时、切皮后1小时及拔管后5分钟Ⅰ组血浆cor均高于S组;2组患者血浆A-Ⅱ在拔管后5分钟均高于麻醉前(P＜0.05),且Ⅰ组血浆A-Ⅱ高于S组(P＜0.05);2组患者MAP和HR基础值无差异,切皮时有升高趋势,但差异无统计学意义,拔管后5分钟Ⅰ组高于S组.结论:采用七氟醚麻醉较异氟醚麻醉老年高血压患者围术期应急反应轻,血流动力学变化小,老年高血压患者宜采用七氟醚吸入麻醉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王坤	哈尔滨医科大学附属第三医院麻醉科	26	193	8.0	12.0
2	孙天小	大庆油田总医院麻醉科	6	17	2.0	4.0