目的:分析双侧乳癌患者临床特点及预后,探讨双侧乳癌发生的危险因素.方法:回顾性分析2000年10月至2010年10月我院乳腺科收治的32例双侧原发性腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBG)的临床资料,分析乳腺癌的多种预后因素与术后生存率的关系.结果:32例BPBG中同时性双侧乳腺癌7例(21.9%),异时性双侧乳腺腺癌25例(78.1%);BPBC第一癌,淋巴结转移0~3枚共8例,占66.7%,淋巴结转移≥4枚的共4例,占33.3%;BPBC第二癌所有病例淋巴结转移不超过3枚,与第一癌相比,淋巴结转移率明显偏低.随访5年死亡11例,其中第一癌死亡6例,死亡率50%(6/12),第二癌死亡5例,死亡率22.7%(5/22),死亡率明显低于第一癌;同时性双侧乳癌患者3年、5年的生存率分别为71.4%、64.3%,异时性原发性双侧乳腺癌3年、5年的生存率分别为81.5%、77.8%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:病理分型、淋巴浸润是主要的预后因素,是影响生存率的主要因素.