肝切除术中肝血流阻断技术的合理应用

• 作者: 胡智明 赵大建 邹寿椿
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 肝血流阻断
• 年，卷（期）: 2011,（19）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 9-11
• 分类号: R657.3
• 字数: 4244字
• 语种: 中文

摘要

血流阻断是肝肿瘤切除术中减少及控制出血的重要手段,但血流阻断也会在不同程度上影响血流动力学的变化,因此,在肝切除手术中必须合理、灵活地运用肝血流控制方法.Pringle 第一肝门血流阻断法是目前肝脏切除中最常用的肝血流阻断方法,对肿瘤巨大需行半肝切除术、合并严重肝硬化或肝储备功能严重不足者可考虑用半肝血流阻断法,以避免残留肝脏因血流阻断缺血和再灌注受到伤害;对位于肝静脉主干,如肝、腔静脉结合部病变切除,各种全肝血流阻断方法因对血流动力学的严重影响而被逐渐慎用,目前以选择性血流性出入血流阻断法为首选.SHVE 方法的应用完全改变了以往因害怕损伤肝、腔静脉而放弃手术切除的消极局面.笔者认为只要熟练掌握肝静脉和腔静脉的解剖特点,分离阻断右肝静脉及左、中静脉干并非难事,采用SHVE 血流阻断技术对于第二、三肝门部肝肿瘤的手术切除是安全可行的血流阻断方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵大建	浙江省人民医院肝胆外科	66	515	14.0	18.0
2	胡智明	浙江省人民医院肝胆外科	70	506	13.0	18.0
3	邹寿椿	浙江省人民医院肝胆外科	74	658	14.0	23.0