叹气对小儿急性呼吸窘迫综合征疗效的临床研究

• 作者: 刘秀清 李宏伟 杜全胜 王英荣 陈凤琴 高占红
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 肺复张 叹气法 儿童
• 年，卷（期）: 2011,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2081-2083
• 分类号: R563.8
• 字数: 4010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2011.17.001

摘要

目的 观察叹气法肺复张对小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及患儿的耐受性,评价其复张效果及安全性.方法 选择ARDS患儿20例,采用压力控制辅助通气(PC/AMV)模式,限制吸气压≤30 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),使潮气量为6～8 mL/kg.研究分3期:基础期2 h(小潮气量通气+呼气末正压)、叹气期1 h(小潮气量通气+呼气末正压+叹气)、叹气后期1 h(小潮气量通气+呼气末正压).记录并比较各期患者的氧合情况、通气及酸碱情况、呼吸力学指标、血流动力学指标、气压伤的发生情况等.结果 氧合指数明显改善,有显著性差异(P＜0.05),但是随着叹气的结束又恢复到叹气前的水平.二氧化碳分压及pH的变化均无显著性差异(P均＞0.05).静态顺应性明显改善,有显著性差异(P＜0.05),但是随着叹气结束又恢复到叹气前的水平.心率及平均动脉压变化均无显著性差异(P均＞0.05).未发生气压伤.结论 持续的叹气能明显改善ARDS患儿的氧合状态及胸肺顺应性,且安全易行,对血流动力学干扰较小,但疗效的维持时间不稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜全胜		24	81	6.0	7.0
2	高占红		23	98	7.0	9.0
3	刘秀清		10	32	3.0	5.0
4	李宏伟		4	20	2.0	4.0
5	陈凤琴		16	86	5.0	9.0
6	王英荣		3	28	2.0	3.0