硬膜外血肿手术后脑水肿临床多因素分析

• 作者: 孙坚钧 张锦贤 楼永锋 芮女芳 郭雷光
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外血肿 脑水肿 预后 瞳孔散大
• 年，卷（期）: 2011,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 40-41
• 页数: 2页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 1807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2011.16.018

摘要

目的 探讨硬膜外血肿患者实施手术后发生脑水肿的相关危险因素。方法将50例急性硬膜外血肿患者按照手术后有无脑水肿分为水肿组(n=24例)和正常组(n=26例)。对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)，记录两组患者的年龄、性别、瞳孔大小、脑中线位移情况、血肿量、有无基础疾病、血压有无升高等可能的相关危险因素，对这些患者的临床资料中可能导致脑水肿的危险因素进行Logistic回归分析。结果两组患者年龄、性别、基础疾病比较差异无统计学意义，但术前GCS评分、瞳孔散大、血肿量、脑中线位移程度、血压有无升高、手术是否拖延比较差异有统计学意义。经Logistic回归分析统计瞳孔散大、血肿量大、血压升高、手术拖延是导致脑水肿的危险因素。结论经硬膜外血肿手术后的患者极易发生脑水肿，为防止脑水肿的发生，应仔细观察患者有无血压升高、瞳孔有无散大并尽早手术，这样才能减轻手术后脑水肿的发生，有效改善患者的预后。