AST/ALT比值对失代偿期肝硬化患者预后的回顾性分析

• 作者: 冯文红
• 来源期刊: 健康必读（下旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 天门冬氨酸氨基转移酶 丙氨酸氨基转移酶 肝硬化 预后
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 28
• 分类号: R575.2
• 字数: 487字
• 语种: 中文

摘要

目的 肝脏是含酶丰富的器官,当肝脏发生病变时,可引起血清酶活性的改变.本文通过分析不同时期的肝硬化患者血清中的AST/ALT的特点,评价用AST/ALT比值来判断肝硬化患者预后方面的价值.方法 对278例不同时期的肝硬化、肝硬化合并原发性肝癌患者的住院资料进行分析,比较各类患者AST/ ALT比值的特点.运用接受者运行曲线(ROC)及曲线下面积,比较AST/ALT比值与终末期肝病模型(MELD)在判断慢性肝病患者中短期预后方面的准确性;运用非参数相关分析,计算Spearman相关系数,分析两者之间的相关性.结果 在代偿期肝硬化患者,AST/ALT比值明显低于失代偿期肝硬化和肝硬化合并肝癌患者(P＜0.05);失代偿期肝硬化和肝硬化合并肝癌患者的AST/ALT比值无明显差异(P＞0.05).死亡患者的AST/ALT比值明显高于生存患者的平均值(P＜0.05).AST/ALT比值和MELD在判断肝硬化患者生存3个月的ROC曲线下面积分别是0.89、0.93,AST/ALT比值与MELD之间的相关系数是0.387.结论 AST/ ALT比值随着肝脏病变的加重而逐渐升高.AST/ALT比值和MELD在判断慢性肝病患者短期预后方面是较好的指标.AST/ALT比值和MELD之间具有显著相关性.