桡动脉痉挛209例相关因素的分析

• 作者: 丁明超 张斌 李小龙 李新建 王斌 董鹏
• 来源期刊: 中华临床医师杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 桡动脉 痉挛 相关性
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1983-1987
• 分类号: R541.4
• 字数: 3780字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.07.020

摘要

目的 观察经桡动脉介入治疗患者桡动脉痉挛(RAS)发生特点及其相关因素.方法 209例接受经桡动脉介入治疗(TRI)的患者(男120 例,女89 例)术前常规以生理盐水稀释的碘普罗胺经鞘行桡动脉造影.狭窄程度通过QCA 法测得,桡动脉痉挛积分定义如下:桡动脉狭窄＜20%为1 分,20% ～60%为2 分,＞60%为3 分,出现导管因痉挛发生推送、旋转困难以及拔管时阻力大、疼痛等临床表现为4 分.RAS 相关因素以Logistic 回归分析.用t 检验分析性别、有无TRI 术史及鞘管外径之间桡动脉痉挛积分的统计学差异.将桡动脉内径分为低内径组(≤2 mm)、中内径组(2 ～3 mm)、高内径组( ＞3 mm),用方差分析法分析不同桡动脉内径组之间痉挛积分有无统计学差异.结果 桡动脉内径男、女之间差异有统计学意义[(2.32 ±0.55)mm vs.(2.09 ±0.42)mm,P ＜0.05].RAS 与桡动脉内径及桡动脉鞘直径显著相关(P ＜0.05),与性别、年龄、体重指数、体表面积、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、吸烟、介入前口服血管扩张剂、介入时心率、穿刺次数、导丝推送顺利与否无显著相关.既往有TRI 术组和既往无TRI 术组之间痉挛积分差异无统计学意义(P ＞0.05).低、中、高内径组三组之间痉挛积分差异有统计学意义(P ＝0.017),同一内径组中男、女性别间痉挛积分差异无统计学意义.结论 男性桡动脉内径明显大于女性,性别、既往TRI 术与桡动脉痉挛无显著相关,桡动脉内径以及桡动脉鞘直径是RAS 的独立相关因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张斌	北京大学航天临床医学院心脏中心	80	633	13.0	22.0
2	董鹏	北京大学航天临床医学院心脏中心	7	98	5.0	7.0
3	王斌	北京大学航天临床医学院心脏中心	82	731	15.0	23.0
4	李新建	济宁医学院附属湖西医院心内科	40	111	6.0	8.0
5	李小龙	北京大学航天临床医学院心脏中心	5	32	3.0	5.0
6	丁明超	北京大学航天临床医学院心脏中心	4	32	4.0	4.0