老年股骨转子间骨折伴小转子移位大于2cm行小转子复位固定对髋关节功能的影响:前瞻随机对照

• 作者: 吕刚 吕发明 张波 李文富 杨春 程国杰 胡飞 艾克巴尔 融恺 贾卫东 陈平波
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 老年 小转子 复位固定 股骨近端髓内钉 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2011,（52）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 9750-9755
• 分类号: R318
• 字数: 7350字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2011.52.014

摘要

背景:股骨转子间骨折伴小转子移位大于2 cm是否需要复位固定仍有争议.目的:探讨对老年股骨转子间骨折伴小转子移位大于2 cm复位固定的临床价值.方法:纳入新疆维吾尔自治区中医医院创伤骨科2010-01/2011-03收治的70例老年股骨转子间骨折伴小转子移位大于2 cm的患者,分别进行小转子复位固定(实验组,n=35)和不复位固定(对照组,n=35).股骨转子间骨折均采用髓内系统固定,小转子移位用钢丝或螺钉固定.分别于固定后1,3,6,12个月对患者进行随访.结果与结论:随访期间,两组患者均未出现内固定松动及断钉现象,未发现感染.两组患者骨折愈合时间差异均无显著性意义(P > 0.05).髋关节评分结果显示,固定后1个月,实验组优于对照组,固定后3,6,12个月,两组间比较差异均无显著性意义.说明小转子复位固定对老年股骨转子间骨折伴小转子移位大于2 cm的患者近期疗效明显,但如患者一般状况较差,建议不必复位固定小转子.