不同麻醉方法对下腹部腹腔镜手术应激反应抑制作用的比较研究

• 作者: 宇昕 郭素莲
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 全麻 下腹部手术 腹腔镜 应激反应
• 年，卷（期）: 2011,（24）
• 所属期刊栏目: 论著·临床论坛
• 页码范围: 11-12
• 分类号: R614
• 字数: 2256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2011.24.008

摘要

目的:比较全麻和硬膜外麻醉对下腹部腹腔镜手术应激反应的影响.方法:100例行下腹部腹腔镜手术的患者随机分两组,全麻组(Ⅰ组)和硬膜外麻醉组(Ⅱ组),于麻醉前10分钟、腹内压达12mmHg后5分钟、30分钟和放气后10分钟监测SBP、DBP、HR、PaCO2、pH,并于上述时点抽取外周静脉血用放射免疫法测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR),用快速血糖仪血糖(BG).结果:两组手术前后HR无明显变化,气腹5分钟Ⅱ组HR明显高于Ⅰ组(P＜0.01).Ⅱ组SBP在气腹后5分钟、30分钟和放气后10分钟均明显低于麻醉前水平(P＜0.05),Ⅰ组在气腹5分钟SBP、DBP明显升高(P＜0.05,P＜0.01),DBP放气后10分钟仍高于麻醉前水平(P＜0.05);BP组间比较在气腹后至术毕均有明显差异(P＜0.05,P＜0.01).气腹后Ⅰ组E、BG与麻醉前比较均显著升高(P＜0.01),组间比较差异有显著性(P＜0.05);两组皮质醇均显著升高,组间比较差异有显著性(P＜0.05);两组气腹后PaCO2均升高,pH变化不显著,差异无显著性(P＞0.05).结论:下腹部腹腔镜手术硬膜外麻醉应激反应轻,对循环功能影响小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭素莲		1	7	1.0	1.0
2	宇昕		1	7	1.0	1.0