摘要:
目的:探讨缺血性结肠炎的临床诊治分析.方法:选择我院收治的缺血性结肠炎患者40例,其中男性患者24例,女性患者16例,平均年龄57岁.其中冠心病患者、高血压患者、糖尿病患者、高血脂、脑血管疾病、习惯性便秘等.发病时间为7h-14d,临床表现为均有不同程度的腹痛,以左侧腹痛为主,多为持续性胀痛或阵发性绞痛,腹肌软无反跳痛,同时伴有便血、腹泻、腹胀、发热、恶心、呕吐等症状.电子结肠镜检查一过型和狭窄型,肠管呈节段性分布,与正常肠管分界清楚,病变粘膜有不同程度的充血、水肿,黏膜糜烂、溃疡,累及部位为降结肠、升结肠、结肠脾曲、横结肠、乙状结肠,患者入院后给予常规休息,吸氧,补液,维持水和电解质平衡,治疗基础疾病,禁食,使用抗生素抗感染,患者给予复方丹参注射液、硝酸甘油注射液静脉滴注,每日一次,疗程为15d.结果:40例缺血性结肠炎患者经过治疗后,痊愈32例(80.0%),好转7例(17.5%),无效或死亡1例(2.5%).1例死亡患者由于肠管内坏死性血管炎伴血栓,多器官功能衰竭.结论:对有腹痛、腹泻、便血等症状的老年人及早做肠镜检查,早期诊断,一般经过内科保守治疗大都预后良好.