拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者96周临床观察

• 作者: 徐君 戴玮玮 朱东来 邵江波
• 来源期刊: 中国医药指南
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 失代偿 联合治疗 拉米夫定 阿德福韦酯
• 年，卷（期）: 2011,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 分类号: R575.2
• 字数: 2475字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8194.2011.23.005

摘要

目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效、YMDD变异和安全性.方法 61例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为两组,A组28例予拉米夫定100mg/d;B组33例拉米夫定100mg/d联合阿德福韦酯10mg/d治疗.以上两组的疗程为96周.均给予常规护肝及支持、对症治疗.观察两组患者HBV DNA定量、Child-Pugh评分变化、YMDD变异及药物不良反应情况.结果两组患者治疗后均有明显的HBV DNA转阴率和Child-Pugh评分改善,但两组之间进行这两项比较时差异无统计学意义(P＞0.05).拉米夫定组治疗48周时发生YMDD变异,且随着时间延长,变异数增加,而联合治疗组未发生变异.72周后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗中两组各有2例死亡,未发生与药物相关的严重不良反应.结论拉米夫定联合阿德福韦酯与单用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者96周的疗效与安全性均相似,但能显著减少YMDD变异的发生.二者联合是一种有效且理想的治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐君	镇江市第三人民医院肝病科	4	39	3.0	4.0
2	戴玮玮	南京市第二医院肝病科	8	87	5.0	8.0
3	邵江波	镇江市第三人民医院肝病科	7	49	3.0	7.0
4	朱东来	镇江市第三人民医院检验科	4	51	3.0	4.0