自体骨髓移植治疗儿童1型糖尿病

• 作者: 冯凯 叶扶光 姚尚志 张鑫 石炳毅 肖漓 许怡薇 马锡慧 高钰
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 1型:骨髓移植
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 专题:组织器官移植
• 页码范围: 16-18,35
• 分类号: R617
• 字数: 3170字
• 语种: 中文
• DOI: 11-3275/R.20111010.1014.001

摘要

目的 探讨自体骨髓移植治疗1型糖尿病的有效性及安全性.方法 16例1型糖尿病患者采集自体骨髓并予以冻存；采用环磷酰胺+兔抗人胸腺细胞球蛋白方案预处理后经静脉回输骨髓.观察移植前后胰岛素注射剂量、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、C肽水平、血糖水平及不良反应.结果 随访(62-365)d,中位随访时间265d,68.8％(11/16)患者术后停用胰岛素,开始停用胰岛素时间在骨髓移植后(5-114)d,中位时间为21d,最长停用胰岛素360d.11例停用胰岛素患者中2例于移植后2个月左右重新使用胰岛素,5例未停用者胰岛素用量均较移植前减少(P＜0.05).移植后患者C肽水平较移植前明显上升(P＜0.05),所有患者未出现长期骨髓抑制等严重不良反应.结论 自体骨髓移植治疗1型糖尿病,初步结果显示临床有效性及安全性,远期疗效有待进一步验证.