摘要:
目的 观察熊去氧胆酸胶囊联合中药在防治十二指肠乳头切开术后结石复发中的作用.方法 选择1999年1月至2009年10月间在我院消化内科行十二指肠乳头切开术治疗胆管结石的患者210例,完全随机分为4组,联合用药组(55例)血脂(3.40±0.34) mmol/L;单纯口服熊去氧胆酸胶囊组(50例)血脂(4.17±0.29) mmol/L;单纯口服中药组(50例)血脂(4.02 ±0.15) mmol/L;对照组(55例)血脂(3.76±0.26) mmol/L.联合用药组低脂饮食同时加服熊去氧胆酸胶囊,10mg/(kg·d),口服,2次/d,金玉排石汤100ml,2次/d,服用半年.单纯口服熊去氧胆酸胶囊组,低脂饮食加熊去氧胆酸胶囊,10mg/( kg·d),口服,2次/d,服用半年.单纯口服中药组,低脂饮食加金玉排石汤,100ml,2次/d,服用半年.对照组,给予低脂饮食.随访半年,每6个月行上腹部B超,比较复发率.结果 联合用药组结石复发1例,复发率为1.8%;单纯服用熊去氧胆酸胶囊结石复发8例,复发率为16.0%;单纯口服中药组结石复发8例,复发率16.0%,对照组复发19例,复发率为34.5%,联合用药组复发率明显低于对照组、单纯口服中药组和单纯口服熊去氧胆酸胶囊组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 服用熊去氧胆酸胶囊联合中药可有效预防结石的复发,熊去氧胆酸胶囊降低血清胆固醇水平及中药利胆排石可能是其预防复发的机制之一.