颈脊髓受压程度与椎间隙及颈椎曲度变化的相关性研究

• 作者: 万宏波 叶洁 徐华 童正一 莫文 许金海 马俊明
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 脊髓压迫症 X线 放射测量术 因素分析,统计学
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 颈椎病
• 页码范围: 715-720
• 分类号: R681.5
• 字数: 4459字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.09.004

摘要

目的:探讨颈脊髓受压程度与性别、年龄、椎间隙及颈椎曲度变化的相关性,应用多元线性回归方法建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型.方法:选取颈椎病患者120例,按照脊髓受压程度分为4组,在颈椎矢状位MRI T2WI成像上测量颈脊髓受压比例,椎间盘后凸顶点脊髓矢状径(a)、延髓与桥脑交界处矢状径(M),计算a/M值来评估颈脊髓受压程度；在颈椎X线侧位片上测量相应节段椎间隙前后柱高度、椎间隙夹角以及颈椎曲度(颈椎曲度采用Borden's测量法和C2-7 Cobb角双线法)；采用线性回归和多元线性回归分析上述各测量值之间的相关性,建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型.结果:①各测量值随着颈脊髓受压加重而逐渐减小,椎间隙前高、椎间隙角度、a/M比值4组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).②a/M比值与椎间隙前高呈正相关(R=0.296,P＜0.001)；a/M比值与弧弦距(颈椎曲度)呈正相关(R=0.241,P＜0.001)；a/M比值与颈脊髓受压比例呈负相关(R=-0.821,P＜0.001)；两种颈椎曲度测量法弧弦距与C2-7 Cobb角成正相关(R=0.840,P＜0.001).③经多元线性回归获得a/M比值的预测方程,其F=8.959,R=0.434,P＜0.001,其中椎间隙前高、年龄和颈椎曲是颈脊髓受压的影响因素.结论:a/M比值可作为临床评价脊髓受压程度的标准；通过颈椎X线片的颈椎间隙、颈椎曲度的变化对颈脊髓受压程度的预测有一定的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	莫文	上海中医药大学附属龙华医院骨伤科	82	548	13.0	20.0
2	马俊明	上海中医药大学附属龙华医院骨伤科	30	207	5.0	14.0
3	万宏波	上海中医药大学附属龙华医院骨伤科	8	50	4.0	7.0
4	叶洁	上海中医药大学附属龙华医院骨伤科	42	399	11.0	19.0
5	许金海	上海中医药大学附属龙华医院骨伤科	39	279	8.0	16.0
6	童正一	上海中医药大学附属龙华医院骨伤科	12	26	2.0	5.0
7	徐华	上海中医药大学附属龙华医院骨伤科	6	21	2.0	4.0