克山病发病相关因素对病区居民患病情况的影响

• 作者: 刘源 屈福荣 张文明 张文静 王秀红 王静 相有章
• 来源期刊: 中国地方病防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克山病 检出率(患病率) 硒 经济收入
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 防治实践
• 页码范围: 97-100
• 页数: 4页
• 分类号: R542.3
• 语种: 中文

摘要

目的 观察克山病发病相关因素对克山病患病情况的影响,为病因研究提供科学依据.方法 选择莒县、沂水、平邑、邹城4个克山病病区县(市)的克山病发病村设立监测点,自1990年起连续观察20年,每5年为一阶段.每阶段对同一组人群连续观察5年,第1、3、5年对全部观察对象进行临床查体和描记心电图,可疑病人X线胸部后前位摄片,诊断符合“克山病诊断标准”.同时采集头发、小麦、玉米、红薯干(地瓜干),应用荧光法测定硒含量.调查经济收入和人均占有粮食.结果 20年共观察人群15 368例/次,克山病年均检出率3.12％,潜在型为2.68％,慢型0.44％,慢型检出率并呈逐年下降趋势.采集发样800份,小麦766份,玉米658份和地瓜干668份.发硒水平逐年升高(P＜0.05～0.01),1997年后达到硒适宜地区水平,粮食硒水平基本恒定.经济收入与人均占有粮食显著增加,从1990年的535.8元/人、254.6 kg/人逐年增加至2009年的3200.0元/人、683.0 kg/人.结论 克山病病情稳定,慢型克山病病情呈逐年下降态势,硒营养状况改善是影响病情变化的重要因素.