原发性小肠恶性肿瘤18F-FDG PET/CT显像与病理特征探讨

• 作者: 尹吉林 李兴耀 李向东 王欣璐 谢昌辉
• 来源期刊: 中国基层医药
• 学科: 医学
• 关键词: 小肠肿瘤 体层摄影术,发射型计算机 脱氧葡萄糖 病理学
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 195-198
• 分类号: R2
• 字数: 3609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2012.02.017

摘要

目的 探讨原发性小肠恶性肿瘤不同病理条件下的18F-双脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT全身显像征象.方法 回顾分析44例原发性小肠疾病患者(恶性25例,良性19例)的18 F-FDGPET/CT显像资料,结果 经组织学、诊断性治疗和/或临床随访证实；采用目测法、定量方法(测病变肠壁的厚度)及半定量方法测量病灶的最大标准摄取值(SUVmax)及肠壁厚度,总结分析不同病理条件下的PET/CT的影像特点.结果(1)原发性小肠良、恶性病变局部肿块形成分别为31.6％、84.0％(x2=10.4,P＜0.01)；肠壁厚度分别为(0.75±0.32)cm、(1.42±0.20)cm(t =2.66,P＜0.01)；SUVmax分别为(5.17±3.04)、(9.65±5.48)(t =2.88,P＜0.01)；灶周淋巴结肿大的发生率分别为52.6％、72.0％(x2=1.01,P＞0.05),SUVmax分别为(4.80±1.91)、(7.00±5.61)(t=1.11,P＞0.05).(2)原发性小肠恶性肿瘤的其他脏器转移发生率为44.0％(11/25),以肝(28.0％)、远处淋巴结(20.0％)和骨转移(16.0％)最为多见；最多病理类型为恶性淋巴瘤(44.0％),其次为腺癌(32.0％),两者的肠壁厚度分别为(1.41±0.59)cm、(1.36±0.62)cm(t =0.18,P＞0.05)；SUVmax分别为(12.49±7.00)、(7.93±2.82)(t =7.55,P＜0.01)；转移发生率分别为9.1％、62.5％(x2 =3.89,P＜0.05).(3)以小肠局部肿块形成、SUVmax=4.20、局部肠壁增厚和/或转移为依据,18F-FDGPET/CT显像诊断小肠原发恶性肿瘤的灵敏度、特异性和准确度分别为96.0％、94.7％和95.4％；假阳性主要为肠结核,假阴性为印戒细胞癌.结论 18F-FDGPET/CT显像对原发性小肠恶性肿瘤具有较高的鉴别诊断价值,灶周淋巴结大小及其SUVmax值不能提示其良恶性,原发性小肠淋巴瘤的18F-FDG摄取明显高于腺癌,两者的肠壁厚度无显著差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢昌辉	南方医科大学附属宝安医院核医学科	31	119	6.0	9.0
2	尹吉林	广州军区广州总医院核医学科	53	235	9.0	12.0
3	李向东	广州军区广州总医院核医学科	17	94	6.0	8.0
4	王欣璐	广州军区广州总医院核医学科	25	99	6.0	9.0
5	李兴耀	广州军区广州总医院核医学科	18	57	5.0	6.0