右腋下小切口心内直视手术中的体外循环管理

• 作者: 唐文帅 廖祥丽 白雪 胡义杰 钟前进 陈静 雷钧
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右侧腋下小切口 先天性心脏病 心脏直视手术 体外循环
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 218-220
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3241字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结右侧腋下小切口心脏直视手术体外循环管理的经验.方法 2010年1月至2011年8月我们采用右侧腋下小切口实施心脏直视手术83例,其中男性27例,女性56例;年龄7个月~59(8.0±9.1)岁;病种包括房间隔缺损修补21例(不停跳18例,同期行三尖瓣成形3例,二尖瓣成形1例),室间隔缺损60例(同期行右室流出道疏通4例),完全性肺静脉异位引流1例,右室双出口1例.回顾分析体外循环中主动脉插管选择、灌注方法、灌注压力、转流时间以及心脏复跳情况.结果 主动脉弯头插管69例,直头插管14例;其中弯头插管出现高阻力泵压5例,1例更换为直头插管,其余4例调整插管位置后泵压恢复正常;直头插管中无高阻力泵压出现.体外循环时间21～185(66.9±32.3)min;升主动脉阻断时间5~122(32.5±25.5)min.80例自动复跳,自动复跳率96.4%.3例经电击除颤1次后心脏复跳.全部病例都顺利脱机.术后无神经系统并发症发生.结论 右侧腋下小切口选择性应用于先天性心脏病心内直视手术,具有安全可靠、创伤小、切口美观等优点;稳定可靠的体外循环、正确的管理以及紧急情况下的配合处置是手术成功的保证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈静	第三军医大学大坪医院野战外科学研究所心血管外科	45	159	8.0	10.0
2	胡义杰	第三军医大学大坪医院野战外科学研究所心血管外科	21	47	4.0	5.0
3	廖祥丽	第三军医大学大坪医院野战外科学研究所心血管外科	15	22	3.0	3.0
4	白雪	第三军医大学大坪医院野战外科学研究所心血管外科	9	76	6.0	8.0
5	雷钧	第三军医大学大坪医院野战外科学研究所心血管外科	3	0	0.0	0.0
6	唐文帅	第三军医大学大坪医院野战外科学研究所心血管外科	2	0	0.0	0.0