对比剂肾病风险评估对冠脉介入诊疗术后肾功能改变的预测价值

• 作者: 侯晓平 尹巧香 张丹丹 张婧 王玉军 缪京莉
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 对比剂肾病 经腔经皮冠状动脉血管成形术 风险评估
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 248-250
• 分类号: R541.4
• 字数: 2765字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2012.03.026

摘要

目的 探讨对比剂肾病(CIN)风险积分对老年及老年前期冠脉介入诊疗术后CIN的预测价值.方法 对48例55～88岁缺血性心脏病(IHD)患者冠脉介入诊疗术前和术后第1、3、7天测定血清肌酐(SCr),估算肾小球滤过率(eGFR),超声测定左心室功能,应用临床CIN危险因素和CIN风险积分评估. 结果 7例符合CIN标准(CIN组).与非CIN组比较,CIN组＞75岁者及合并危险因素明显增多,CIN风险积分明显增高,基线左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)明显偏低(均P＜0.05)；CIN风险率预测值与实际病例数相符.患者年龄与基线LVEF、FS负相关,与术后第1天SCr正相关；合并危险因素和风险积分与术后第1、3天的SCr正相关(P＜0.05或P＜0.01). 结论 高龄及伴随的心功能减低在CIN发生中具有重要意义.CIN风险积分更为准确地预测中老年IHD患者冠脉介入诊疗术后CIN的发生.