肾移植术后新发宫颈癌1例报道并文献复习

• 作者: 何勉 冯凯勋 夏梦 姚书忠 梁文丽
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 新发恶性肿瘤 宫颈癌 腹腔镜 拓扑替康
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 262-266
• 分类号: R617|R737.3
• 字数: 4516字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2012.05.005

摘要

目的 探讨肾移植术后新发宫颈癌的诊治和筛查方法.方法 2009年11月3日,中山大学附属第一医院妇产科收治1例55岁肾移植术后4年的新发宫颈鳞癌患者,外院宫颈环形电刀锥切术病理结果示"宫颈中、低分化鳞状细胞浸润癌",B型超声(B超)示宫颈大小22 mm ×26 mm×34 mm,宫颈后壁肌层内见12 mm × 7 mm大小的低回声区.诊断为肾移植术后新发宫颈鳞状细胞癌(国际妇产科联盟临床分期Ⅱa期).予腹腔镜下行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后补充拓扑替康单药化学药物治疗(化疗)4个疗程,第 1 个疗程0.75 mg/m2静脉滴注,每日1次,连用4 d,间隔21 d,共行4个疗程,并于第2 ~ 4个疗程调整拓扑替康剂量为1.25 mg/m2.术后调整免疫抑制治疗方案,停用泼尼松,环孢素改用原剂量的1 /4,继续应用麦考酚吗乙酯,并嘱定期规则随访.结果 患者手术顺利,对单药拓扑替康辅助化疗耐受良好,除出现Ⅲ度骨髓抑制外,未发生排斥反应及其它并发症.出院后定期随访,随访至投稿日患者已健康存活32个月,复查肾功能正常、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)正常,生殖道高危型人乳头瘤病毒(-),阴道细胞学涂片正常,未见肿瘤复发表现.结论 肾移植术后新发宫颈癌的早期治疗以根治性手术为主,肾移植术后接受规范筛查有助于早期发现宫颈癌.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚书忠	中山大学附属第一医院妇产科	174	2140	24.0	40.0
2	何勉	中山大学附属第一医院妇产科	53	241	10.0	13.0
3	夏梦	中山大学附属第一医院妇产科	13	42	3.0	6.0
4	冯凯勋		3	3	1.0	1.0
5	梁文丽	中山大学附属第一医院妇产科	1	1	1.0	1.0