胫骨平台后外侧髁骨折腓骨小头上入路设计及临床应用

• 作者: 储旭东 刘晓晖 周敏 朱建平 蔡福金
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 胫骨骨折 解剖学,局部 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1145-1150
• 页数: 6页
• 字数: 5150字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.12.010

摘要

目的 通过尸体解剖设计腓骨小头上入路,并用于治疗胫骨平台后外侧髁骨折,探讨其临床应用的可行性及优缺点.方法 解剖冰冻成人膝关节10个,观察膝关节外侧重要结构的相关性,膝关节屈曲过程对外侧副韧带紧张度的影响,测量腓骨小头关节面上缘至胫骨平台关节面外侧缘距离(OA)、外侧副韧带与关节面水平交点至胫骨平台关节面外侧缘距离(OB).根据解剖学测量设计腓骨小头上入路,并临床应用于胫骨平台后外侧髁骨折患者12例.男8例,女4例;年龄28～52岁,平均41.5岁.通过腓骨小头上入路行骨折复位及内固定,评估其近期临床疗效.结果 OA为9.43～14.92 mm,平均(12.97±1.83) mm.当膝关节在0°位时外侧副韧带紧张,OB为(4.87±0.33) mm;屈膝时OB随外侧副韧带松弛而增大,屈膝60°时最为松弛,向后侧牵拉外侧副韧带同时稍内旋胫骨可完整显露后外侧髁.临床应用病例术后随防6～24个月,平均18个月.骨愈合时间8～12周,平均10.2周.Rasmussen膝关节功能恢复评分为优10例、良2例.无肢体麻木、关节不稳及内固定松动等并发症.结论 经腓骨小头上入路治疗胫骨后外侧髁骨折可行,操作简单安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱建平	解放军第一○一医院骨科	45	268	8.0	14.0
2	周敏	解放军第一○一医院骨科	62	321	11.0	15.0
3	储旭东	解放军第一○一医院骨科	13	111	6.0	10.0
4	蔡福金	解放军第一○一医院骨科	23	176	7.0	12.0
5	刘晓晖	解放军第一○一医院骨科	9	109	6.0	9.0