血浆1,3-β-D葡聚糖检测对儿童侵袭性真菌感染诊断价值

• 作者: 张晓艳 徐樨巍 董方 赵顺英
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 侵袭性真菌感染 1,3-β-D葡聚糖 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 192-195
• 分类号: R725.1
• 字数: 3961字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2012.03.007

摘要

目的 评价血浆1,3-β-D葡聚糖(BG)检测(G试验)对儿童侵袭性真菌感染(IFI)的诊断价值.方法 回顾性分析2008年1月至2011年8月在首都医科大学附属北京儿童医院住院,抗生素应用时间>10 d,并行G试验患儿的临床资料,排除拟诊IFI者.根据IFI诊断标准,将研究对象分为IFI组和非IFI组.G试验测定采用GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒,血浆BG浓度≥10 pg·mL-1判定G试验阳性.采用四格表计算G试验诊断IFI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.对G试验结果进行受试者特征工作曲线(ROC曲线)分析,并计算曲线下面积.结果 研究期间共有525例患儿行G试验,排除拟诊IFI者129例,最终396例患儿纳入分析.IFI组43例,非IFI组353例.IFI组G试验阳性31/43例,阳性率为72.1%;阴性12/43例,假阴性率为27.9%.非IFI组G试验阳性48/353例,假阳性率为13.6%.G试验诊断IFI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72.1%、86.4%、39.2%和96.2%.根据G试验结果绘制ROC曲线,曲线下面积为0.815(95%CI:0.732～0.898).结论 G试验对儿童IFI具有中等诊断价值.适当提高诊断界值或连续监测可很大程度消除假阳性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵顺英		134	2143	21.0	43.0
2	徐樨巍		125	795	14.0	21.0
3	董方		49	408	11.0	17.0
4	张晓艳		12	69	6.0	8.0