肝癌边缘双期CT强化特征与组织病理学的相关性

• 作者: 刘新顶 姜慧杰 张金玲 李大庆 李金平 赵德利
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝癌 肿瘤边缘 免疫组化 组织病理学 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 285-289
• 分类号: R735.7
• 字数: 4587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1905.2012.03.022

摘要

目的 探讨原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,PHCC)64排螺旋CT双期边缘部强化特征的组织病理学基础.方法 52例经手术病理或穿刺活检证实的PHCC患者术前行全肝CT平扫及双期增强扫描,观察其边缘部CT强化方式;手术标本行常规HE染色和HapPar1、CD34免疫组化染色,观察其各种病理改变.结果 CT平扫病灶边缘清楚者,病理上肿瘤多有或薄或厚包膜,肿瘤以膨胀性生长为主;而边缘不清的病理上肿瘤浸润性生长多见;动态增强后肿瘤边缘不清或呈高密度者,癌细胞浸润率高,边缘新生血管丰富,转移几率高,预后差;而呈低密度者癌细胞浸润率低,新生血管较少,转移几率低,预后相对较好.结论 动态CT双期增强扫描能很好地显示肿瘤边缘的强化特征,进而反映其组织病理学改变,对临床治疗方式的选择意义重大.