快速心律失常型心肌病射频消融后心功能的变化

• 作者: 单兆亮 时向民 杨庭树 王玉堂
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌病 心律失常 射频消融 房性心律失常 窦性心律
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 484-487
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2
• 字数: 3105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2012.05.011

摘要

目的 分析射频消融治疗后,快速心律失常型心肌病患者的心功能变化,探讨该病的发病机制及有效治疗方法.方法 选择2006年4月至2010年8月在解放军总医院的25例持续快速房性心律失常伴左心室功能不全患者为研究对象[男16例,女9例,年龄(53.3±15.2)岁],在CARTO系统指导下成功射频消融心律失常并恢复窦律,比较患者术前1d,术后7d、3个月及6个月的左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级,6分钟步行距离(6-minute walking distance,6-MWD),血浆脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的变化.结果 25例患者术后未再出现房性心律失常,与术前LVEDD (51.7±4.5) mm,LVEF 39％±4.3％,NYHA(Ⅲ±Ⅰ)级,6-MWD(212±56)m,NT-Pro-BNP(3 622±1 860)ng/L相比,患者术后7d、3个月及6个月LVEDD[(45.2±3.3)mm、(41.7±2.5)mm、(40.5±3.1) mm],NT-proBNP[(2429±1 355) ng/L、(1 530±866)ng/L、(1 300±520)ng/L],NYHA[(Ⅱ±Ⅰ)级、(Ⅱ±Ⅰ)级、(Ⅱ±Ⅰ)级]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；LVEF(45.6％±3.5％、51.5％±2.7％、53.5％±3.1％)及6-MWD[(262±47)m、(305±37)m、(313±41)m]明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后3及6个月的各项参数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 持续房性心律失常伴快速心室率可损害左心室收缩功能,射频消融心律失常恢复窦性心律后心功能可以快速逆转.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨庭树	解放军总医院南楼心内科	186	958	15.0	22.0
2	单兆亮	解放军总医院心内科	111	285	8.0	10.0
3	时向民	解放军总医院南楼心内科	95	225	7.0	9.0
4	王玉堂	解放军总医院南楼心内科	137	501	9.0	15.0