目的 探讨腹内压(IAP)检测在临床危重病患者诊断和治疗中的作用.方法 用膀胱测压法对256例患者检测腹内压,分别记录每例患者入院时和入院后d1、d2、d 3 IAP值,对数据进行汇总与分析.结果 256例患者中,内科腹内压< 10 mm Hg者12例、10~14 mn Hg 17例、15~24 mn Hg 14例、25~34 mm Hg 11例、≥35 mm Hg 15例;外科腹内压< 10 mm Hg者42例、10~14 mm Hg 21例、15~24 mm Hg 67例、25~34 mm Hg 39例、≥35 mm Hg 18例;内、外科患者IAP平均值分别为(15.8±4.2) nn Hg和(17.3±5.7) mmHg,其差异有统计学意义(t=1.986 7,P< 0.05);对33例腹内压≥35 mm Hg的17患者行手术减压治疗,死亡5例,非手术治疗的16例患者均死亡,差异有统计学意义(x2=14.83,P=0.0001);死亡组患者31例,腹内压平均值为(31.7±3.9) mm Hg,存活组患者225例,腹内压平均值为( 14.8±3.2) mm Hg,其差异有统计学意义(t=26.8092,P=0.001).结论 腹内压高低与患者病情及预后有密切关系,对重症患者入院后进行腹内压测定有助于病情的评估和预后判断.