造影剂对食管癌调强放疗剂量分布的影响

• 作者: 傅丽蓉 朱鹭超 林勤 石丽婉
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 造影剂 调强放射治疗
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床经验与技术交流
• 页码范围: 291-294
• 分类号: R730.55|R735.1
• 字数: 3068字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2012.05.005

摘要

目的:比较有无造影剂对食管癌放疗靶区及危及器官剂量分布的影响.方法:选择食管癌患者12例,分别采集平扫和增强的CT断层图像传入计划系统.在增强CT图像上勾画靶区、危及器官和设计优化调强放疗计划.采用两种比较方案:①将勾画轮廓及计划复制到CT平扫上重新计算与原计划进行比较;②将勾画轮廓及优化条件复制到CT平扫上重新优化计算后与原计划进行比较.结果:Body、PTV、肺、心脏的电子密度在有造影剂时较高.方案①靶区在D2%、D50%、D95%、D98%、Body95%、CI和HI有造影剂的情况下的计划小于平扫.两者之间的机器跳数(MU)没有统计学差异.危及器官肺V5、V20、Dmean;心脏V40及Dmean;脊髓最大剂量在有造影剂的情况下较少.方案②两者在靶区D2%、D50%、D95%、D98%、Body95%、CI、HI;肺V5、V20、Dmean;心脏V40及Dmean;脊髓最大剂量之间无统计学差异.在MU方面,无造影剂时较少.结论:静脉注射造影剂对食管癌调强放疗剂量分布的影响很小,临床上可以接受这样的误差,但在平扫上优化治疗计划可以得到更精确的剂量.