不同途径注射替罗非班在急性心肌梗死患者直接PCI治疗中的疗效及安全性

• 作者: 刘强 李忠红 王丽丽 翁建新 魏熠
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 介入治疗 替罗非班 冠状动脉 静脉
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 465-467
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 2165字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2012.05.006

摘要

目的 比较糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(盐酸替罗非班)在急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中经冠状动脉内注射与静脉注射的疗效及安全性.方法 选择98例急诊入院的急性心肌梗死行直接PCI治疗患者,分为冠状动脉内注射替罗非班治疗组(试验组)51例和静脉内注射替罗非班治疗组(对照组)47例,疗程24～36 h.记录并比较两组主要心血管事件发生率、左心室射血分数、心电图ST段回落百分比及心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级.结果 试验组30 d的主要心血管事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义[3.9％(2/51) vs.6.4％(3/47),P＞0.05].试验组30d的左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(50％±9％vs.48％±8％,P＜0.05).试验组心电图ST段回落百分比高于对照组,差异有统计学意义(62.17％±10.14％ vs.42.13％±11.76％,P＜0.05).试验组即刻TIMI血流3级患者比例高于对照组,差异有统计学意义[88.2％(45/51) vs.85.1％(40/47),P＜O.05].两组均无大出血事件发生,均未有血小板减少的患者.结论 在急性心肌梗死患者直接PCI治疗中,冠状动脉内注射替罗非班能进一步减少心肌细胞的损伤,改善冠状动脉内血流,改善患者心功能,效果优于经静脉内注射途径,且安全性好,不增加大出血的发生.