肾移植后早期转换西罗莫司治疗对肾小球滤过率影响的临床观察

• 作者: 任雨 姚许平 姜继光 张曙伟 祁洪刚 翁锡君 高文波 黄建军
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 钙调磷酸酶抑制剂 西罗莫司 免疫抑制剂 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 891-893
• 分类号: R692
• 字数: 2636字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2012.08.026

摘要

目的 观察以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物、吗替麦考酚酯(MMF)、醋酸泼尼松(Pred)为主要免疫抑制剂的肾移植患者,早期转换西罗莫司(SRL)治疗的效果及对肾小球滤过率(GFR)的影响.方法 转换时间在移植术后6个月以内27例(早期组),转换时间在移植后12个月以上31例(后期组).两组SRL转换治疗的血药浓度维持在4～10 ng/ml.随访12个月观察急性排斥反应发生率、肝功能、血脂、全血白细胞水平以及其他不良反应,应用Cockcroft-Gault(C-G)方程计算治疗前后GFR水平.结果 早期组Scr及GFR在转换后12个月均有显著性改善(均P＜ 0.05);后期组GFR在转换后12个月有所改善,但与转换前差异无统计学意义(P＞0.05).两组在转换后12个月后24h蛋白尿均有显著性增多(均P＜0.05).早期组及后期组转换后12个月GFR均好于转换前,早期组转换后12个月数值上GFR高于早期组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 主动转换CNI为SRL治疗后,GFR水平可得到提高,早期转换为SRL治疗对于移植肾GFR的改善更加明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚许平		27	53	4.0	5.0
2	祁洪刚		18	34	4.0	4.0
3	张曙伟		15	28	3.0	4.0
4	任雨		18	25	3.0	3.0
5	翁锡君		5	13	3.0	3.0
6	黄建军		3	8	2.0	2.0
7	高文波		6	15	3.0	3.0
8	姜继光		14	61	4.0	7.0