不同血管活性药物治疗肾移植术后感染性休克的临床观察

• 作者: 孙雯 张磊 田野 解泽林
• 来源期刊: 北京医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 感染性休克 多巴胺 去甲肾上腺素
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 189-192
• 分类号: R459.7
• 字数: 2755字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨多巴胺(dopamine,DA)与去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)对肾移植术后感染性休克患者血流动力学及肾脏灌注的影响.方法 符合入选标准的肾移植术后感染性休克患者23例,随机分组为DA治疗组和NE治疗组,记录治疗前(T0)、治疗后6、12、24、48 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、体循环阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI)、血乳酸(LAC)、混和静脉血氧饱和度(ScVO2)、每小时尿量(UV)、肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr).结果 两组患者治疗后各时间点MAP、SVRI、CI、ScVO2较同组T0明显增加(P＜0.05),但两组间同时间点比较,差异无统计学意义.DA组患者治疗后HR上升,但与同组T0相比,差异无统计学意义；NE组HR从12h后明显低于同组TO(P＜ 0.05),且较DA组治疗后各时间点亦明显降低(P＜0.05).两组治疗后LAC呈下降趋势,24h和48h明显低于同组T0(P＜ 0.05),但两组间同时间点比较,差异无统计学意义.两组患者治疗后各时间点UV、Ccr较同组T0明显增加(P＜0.05),其中NE组UV从12h开始明显高于DA组(P＜0.05)；两组Scr变化不明显.结论 NE在内脏灌注、组织氧代谢和改善肾功能方面优于DA,对于肾移植术后感染性休克患者,NE可能是更好的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张磊	首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科	96	377	9.0	14.0
2	田野	首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科	316	1197	15.0	21.0
3	孙雯	首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科	31	180	7.0	12.0
4	解泽林	首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科	26	144	7.0	11.0