呼末二氧化碳分压监测在后腹腔镜手术中的作用

• 作者: 张红艳 赵黎丽 陈文定
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 呼末二氧化碳分压 后腹腔镜手术
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 字数: 2660字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2012.05.013

摘要

目的 探讨呼末二氧化碳分压(PETCO2)监测在后腹腔镜手术中的作用.方法 回顾分析72例择期行后腹腔镜手术的患者,依据PaCO2监测结果将患者分为两组,A组:各监测时点PaCO2＜60 mmHg;B组:气腹后至少有一个时间点PaCO2＞60 mmHg.分别于气腹前(T1)、气腹后30 min(T2)、60 min (T3)、90 min (T4)时记录各时间点的PaCO2、PETCO2,根据PETCO2及PaCO2计算每个时间点的Pa-ETCO2.结果 两组间比较:T1、T2时间点B组患者的PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2较A组无统计学差异(P＞0.05),T3、T4时间点B组患者的三项监测指标较A组有统计学差异(P＜0.05).两组组内比较:A组,T2-4与T1相比较,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均有统计学差异(P＜0.05),T3与T2、T4与T3、T4与T2比较三项监测指标均无统计学差异(P＞0.05):B组,T2-4与T1相比较,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),随着气腹时间的延长,PaCO2、PETCO2两项监测指标均逐渐升高,T3与T2、T4与T3、T4与T2比较PaCO2有统计学差异(P＜0.05),PETCO2 T4与T2比较有统计学差异(P＜0.05).结论 后腹腔镜手术气腹后患者的PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均会升高,尤其是体重指数＞30 kg/m2、术前肺功能检查轻至中度阻塞性通气障碍、术中发生皮下气肿的患者,PaCO2、PETCO2随时间的延长而呈进行性升高,单靠PETCO2监测不能完全满足对患者的监测需要,术中应该辅以动脉血气分析监测PaCO2.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红艳	南昌大学第一附属医院麻醉科	58	310	10.0	13.0
2	陈文定		4	8	2.0	2.0
3	赵黎丽	南昌大学第一附属医院麻醉科	8	39	5.0	6.0