系统性淋巴结清扫治疗肺癌疗效的Meta分析

• 作者: 宋铁牛 张建华 李斌 王志强 王成 苟云久
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肺肿瘤 采样及系统性采样淋巴结清扫 系统性淋巴结清扫 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 医学循证
• 页码范围: 2067-2070
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.06.096

摘要

目的 探讨系统性淋巴结清扫(LND)与采样及系统性采样淋巴结清扫(LNS)治疗肺癌的临床疗效和安全性.方法 以"非小细胞肺癌、系统性淋巴结清扫、采样及系统性采样淋巴结清扫"等为检索词,分别检索Cochrane图书馆(2011年第2期)、PubMed及EMBase,同时检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库.检索时间截至2011年7月.收集LND及LNS治疗肺癌的随机对照试验(RCT)、半RCT及非RCT,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由 2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析.评价指标包括5年生存率、原位复发率、远处转移率、并发症发生率等.结果 最终符合入选标准的文献共7篇,包括4个RCT和2个非RCT,共1 983例患者.(1)LND可以提高患者术后5年生存率[RR=0.63,95%CI(0.47,0.83)];(2)LND与LNS在原位复发率方面的差异无统计学意义[RR=1.10,95%CI(0.77,1.58)];(3)LND与LNS在远处转移方面的差异无统计学意义[RR=1.19,95%CI(0.95,1.49)];(4)LND与LNS在房性心律失常、术后漏气、术后肺炎、术后乳糜胸并发症方面差异无统计学意义,但LNS可增加术后神经损伤的发生率[RR=0.25,95%CI(0.06,0.98)].结论 对于肺癌患者,LND能提高患者的5年生存率,但将会增加神经损伤的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李斌	兰州大学第二医院胸外科	115	327	9.0	13.0
2	张建华	兰州大学第二医院胸外科	39	107	5.0	8.0
3	苟云久	兰州大学第二医院胸外科	26	186	7.0	12.0
4	王志强	兰州大学第二医院胸外科	37	224	9.0	13.0
5	王成	兰州大学第二医院胸外科	29	104	5.0	9.0
6	宋铁牛	兰州大学第二医院胸外科	18	35	3.0	4.0