腋窝淋巴结切检数目对腋窝淋巴结阳性乳腺癌预后的影响

• 作者: 曾健 李富 黄燕萍
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 腋窝淋巴结阳性 淋巴结数目 无病生存期
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 乳腺癌专题论著
• 页码范围: 301-306
• 分类号: R737.9
• 字数: 3378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2012.05.005

摘要

目的 腋窝淋巴结阳性数目是影响乳腺癌预后最重要的因子之一,而切除的淋巴结数目(lymph nodes number,LNN)可能影响淋巴结阳性数目.故探讨评价LNN对淋巴结阳性乳腺癌预后的影响.方法 根据LNN不同,将行全乳切除和腋窝淋巴结清扫手术的腋窝淋巴结阳性乳腺癌449例分为:A组( LNN＜ 10) 123例,B组(LNN≥10)326例.比较2组临床病理特征,分别使用Kaplan-Meier法和Cox风险模型对患者的无病生存( disease-free survival,DFS)进行单因素和多因素生存分析.结果 A组的pN1、高淋巴结阳性比例和辅助放疗的比例明显高于B组.平均随访:A组43.59个月,B组41.34个月,有可比性.单因素分析显示:pN分期、LNN、淋巴结阳性比例、HER-2、辅助化疗方案和辅助放疗是影响DFS的因素.多因素分析显示:pN分期、LNN、淋巴结阳性比例、辅助化疗方案和辅助放疗是影响DFS的因素.分层分析显示:在A组中,使用含紫杉类化疗方案和进行辅助放疗的DFS明显优于不使用含紫杉类化疗方案和不进行辅助放疗的DFS,而2种辅助治疗方案对B组的DFS无明显影响.结论 LNN的减少可能影响淋巴结阳性患者的病情判断和治疗选择.LNN是预测腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者DFS的一个经济、有效因子.使用含紫杉类化疗方案和进行辅助放疗可弥补LNN不足对DFS的不良影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾健	广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科	110	862	15.0	24.0
2	李富	广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科	28	194	8.0	13.0
3	黄燕萍	广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科	4	17	2.0	4.0