不同部位创伤骨折患者D-二聚体水平的临床意义

• 作者: 张凯 李恒 王毅 赵曙光 陆金红 黄津
• 来源期刊: 继续医学教育
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤骨折 D-二聚体 静脉血栓形成
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: CME临床实践
• 页码范围: 38-40
• 页数: 3页
• 分类号: R683
• 字数: 2204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1004-6763.2012.03.013

摘要

目的:通过分析不同部位骨折的创伤患者血浆D-二聚体水平,及其与深静脉栓塞发生率的关系,为临床预防及治疗血栓性疾病提供依据.方法:选择2010年5月～2011年8月因骨折至我院骨科入院治疗的患者479例,根据不同骨折部位将其分为以下6组:胫腓骨骨折、股骨骨折、足骨骨折、上肢骨骨折、脊柱骨折和多发骨折.患者于入院第2天清晨空腹抽静脉血测定血清D-二聚体浓度.以下肢血管彩色多普勒超声检查判断有无DVT的发生.结果:不同部位骨折患者血浆D-二聚体水平有显著差异(F=12.90,P＜0.01),由高到低依次为多发伤、股骨、胫腓骨、脊柱、足骨和上肢骨.479例患者中发生DVT 45例,发生率为9.4％.其中胫腓骨骨折组9例(7.8％,9/115)；股骨骨折组28例(17.0％,28/165)；足骨骨折组1例(1.4％,1/71)；多发骨折组4例(9.3％,4/43)；上肢骨骨折组1例(2.4％,1/42)；脊柱骨折组2例(4.7％,2/43),各组间差异有显著性(P＜0.01).D-二聚体水平与DVT发生率间有显著的正相关性(r=0.886,P=0.019).结论:骨折部位及损伤程度与D-二聚体水平有密切的联系,且D-二聚体浓度和DVT的发生率有很强的相关性.对于DVT发生率较高部位骨折的患者,在D-二聚体水平升高时,应高度警惕DvT的出现,采取积极的预防措施,以防止DVT的形成.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王毅	天津医院检验科	49	581	13.0	23.0
2	陆金红	天津医院检验科	6	49	3.0	6.0
3	李恒	天津医院检验科	5	69	4.0	5.0
4	张凯	天津医院检验科	22	298	9.0	17.0
5	黄津	天津医院检验科	6	76	5.0	6.0
6	赵曙光	天津医院检验科	4	65	4.0	4.0