放疗在髓母细胞瘤治疗中的作用

• 作者: 丁秋娥 刘巧丹 周怀理 夏云飞 张龙丽 王思阳 程志斌
• 来源期刊: 中国神经肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髓母细胞瘤 放疗 预后
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 96-102
• 页数: 7页
• 分类号: R739.41
• 语种: 中文

摘要

背景与目的:髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)起源于小脑外颗粒层的原始神经上皮细胞,是一类恶性程度高的肿瘤,针对于此肿瘤的研究极少.本文分析其临床特点、综合治疗的效果和影响预后的因素,并探讨其治疗策略.方法:收集了1991年1月～2008年4月于中山大学肿瘤防治中心诊治的MB 43例,比较有、无放疗对其总生存率及无进展生存率的影响.同时分析探讨影响MB患者预后的不良因素；采用Kaplan-Meier法计算全组生存率,组间比较用Log-rank检验.结果:43例MB患者中,36例接受放疗,其中26例行全中枢放疗.全部患者均行手术治疗,其中29例肿块完全切除,14例部分切除.19例行化疗.单因素分析显示,放疗剂量≥50Gy组的总生存率及无进展生存率均有明显提高,P值分别为0.018及0.027.此外,T晚期、手术残留为影响预后的因素.结论:接受放疗的MB患者总生存率及无进展生存率是有升高趋势的.足量的放疗剂量(≥50Gy)可改善预后,延长生命.需对MB行全中枢放疗,其剂量无公认标准.MB不良预后因素有:无放疗、T晚期(T3、T4期)及手术后肿瘤残留.