产KPC酶肺炎克雷伯菌检测及耐药性研究

• 作者: 刘静 邵冬华
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 克雷伯菌,肺炎 青霉素类 β内酰胺酶类 耐药性
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 医技检查与临床诊断
• 页码范围: 81-84
• 分类号: R978.1
• 字数: 3141字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.10.033

摘要

目的 探讨我院产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶( KPC)肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药率升高的原因.方法 对2009-2011年我院各类临床标本中分离的肺炎克雷伯菌进行统计及药敏结果分析.对2010年1月-2011年12月间分离的耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌做改良Hodge试验和金属β-内酰胺酶检测,阳性菌株筛查KPC酶及耐药细菌(NDM-1)基因.结果 2009、2010年肺炎克雷伯菌对亚胺培南仍保持高敏感性,对2010年分离的8株耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌做改良Hodge试验均为阴性(2009年菌株未保留).2011年肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药性显著升高,47株耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌改良Hodge试验阳性,KPC酶阳性；2株耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌金属β-内酰胺酶阳性；所有菌株NDM-1基因检测均为阴性.结论 由KPC酶介导的耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌在临床分离菌株中显著增加.KPC酶基因的出现是碳青霉烯类抗菌药物广泛应用引起的耐药基因突变,携带KPC酶的质粒存在不同种属细菌间进行转移的可能性,临床应加强监控,防止产碳青霉烯酶菌株在医院环境中暴发和流行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵冬华	航天中心医院检验科	34	145	8.0	10.0
2	刘静	航天中心医院检验科	8	59	4.0	7.0