摘要:
目的 观察垂体催乳素瘤合并妊娠患者的临床经过,为垂体催乳素瘤患者在孕期的监护及治疗提供依据.方法 选择陕西省妇幼保健院2000年1月至2010年1月确诊为垂体催乳素瘤并且怀孕的患者40例,观察其在孕期药物使用情况、垂体催乳素瘤大小的变化、视力及视野的改变、妊娠结局及胎儿发育情况等.结果 垂体催乳素微腺瘤患者33例,2例发生早产,2例发生自然流产,,其余29例患者均妊娠至足月,其中22例行剖宫产,7例阴道自然分娩,新生儿均存活,且无畸形.7例妊娠晚期MRI检查提示肿瘤增大,3例较前缩小,21例肿瘤大小无明显变化,均无头痛、视力改变及视野缺损等症状发生.垂体催乳素大腺瘤7例,妊娠经过及结局不良,仅有1例妊娠经过顺利,足月妊娠后行剖宫产,新生儿存活,无畸形;2例在妊娠中期出现头痛、视力缺损等症状,给予溴隐亭治疗后症状缓解,继续妊娠至足月,行剖宫产,新生儿存活,无畸形;1例妊娠中期出现上述症状,经溴隐亭治疗后未见明显缓解,引产后行手术+放射治疗;2例发生早期流产;1例于孕18周流产.结论 垂体催乳素微腺瘤患者孕期停药妊娠结局良好,而大腺瘤患者妊娠经过及结局不良,需引起临床工作者的重视.