醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床研究

• 作者: 刘岩 周道远 覃丹平 陈辉
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 螺内酯 单核细胞趋化蛋白-1
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 127-129
• 分类号: R4
• 字数: 2111字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2012.01.055

摘要

目的:探讨应用醛固酮受体拮抗剂能否改善糖尿病肾病患者的炎症病变、减少糖尿病肾病患者的蛋白尿排泄.方法:采用前瞻性随机对照方法,对糖尿病肾病(Ⅲ、Ⅳ期)患者60例,按照1∶1分为治疗组(螺内酯)和对照组(安慰剂),予ACEI类或AT1RA类的药物治疗基础上加用螺内酯片(20 mg/d)或安慰剂,共治疗12周.检测治疗前后24 h尿微量白蛋白、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肾功能等情况.结果:治疗后两组的肌酐清除率均较治疗前升高,但治疗组治疗前后比较差异有非常显著性(59.4 ± 13.4,61.2 ± 13.5,P ＝ 0.000).两组治疗前后的24 h尿微量白蛋白及尿MCP-1比较差异均有显著性(P ＜ 0.05),但治疗组治疗前后24 h尿微量白蛋白及尿MCP-1比较差异有非常显著性(1 450.13 ± 1 369.84,779.33 ± 656.57,P ＝ 0.001;39.69 ± 9.71,32.79 ± 6.74,P ＝ 0.000).治疗前后二者定量呈明显正相关.结论:醛固酮受体拮抗剂能改善糖尿病肾病患者的炎症病变,明显减少蛋白尿排泄,延缓了糖尿病肾病的进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘岩	广州市红十字会医院肾内科	38	287	10.0	16.0
2	覃丹平	广州市红十字会医院肾内科	14	128	6.0	11.0
3	陈辉	广州市红十字会医院肾内科	20	109	6.0	10.0
4	周道远	广州市红十字会医院肾内科	9	40	3.0	6.0