婴幼儿体外循环炎性因子的变化及其对心肌损伤的研究

• 作者: 刘高利 李传文 李平萍 李祥 武广华 程前进 褚衍林 陈国庆 马黎明
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 婴幼儿 细胞因子
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 92-94
• 分类号: R654.1
• 字数: 3032字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2012.02.008

摘要

目的 探讨在婴幼儿体外循环中炎性因子浓度的变化及其对心肌损伤的研究.方法 20例施行先天性心脏病矫正术患儿分别在转流前(TI),转流结束后20 min(T2),术后2 h(T3),术后6 h(T4),术后12 h(T5)测定血白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、黏附因子(sICAM-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、磷酸激酶同工酶(CKMB)、磷酸激酶(CK)、肌酐蛋白(cTnI)和乳酸脱氢酶(LDH)的浓度.结果 CPB结束后T3、T4、T5 时间CKMB、CK、LDH血浆浓度较T1时间均明显增高(P<0.05),T3时间cTnI血浆浓度较T1时间明显增高(P<0.05).CPB结束后T2、T3、T4、T5时间IL-6、TNF-α、MDA血浆浓度较T1时间明显增高(P<0.05),T3、T4、T5时间sICAM-1血浆浓度较T1时间明显增高,而SOD血浆浓度较T1时间明显降低(P<0.05).结论 婴幼儿体外循环术后心肌功能存在损害,其机理可能与体外循环术后再灌注损伤,大量炎性细胞因子及氧自由基释放导致心肌及内皮损伤有关.