血液透析动静脉内瘘血管狭窄和闭塞的介入治疗

• 作者: 杜伟 欧阳天昭 段文帅 袁贵斌 陈磊
• 来源期刊: 实用医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 动静脉内瘘 血栓溶解疗法 经皮血管成形术
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 62-64
• 分类号: R815|R543
• 字数: 2828字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6817.2012.01.020

摘要

目的 探讨经导管溶栓、经皮血管成形术(PTA)治疗血液透析动静脉内瘘狭窄和闭塞的可行性和有效性.方法 对25例自体血管血液透析动静脉瘘道狭窄和闭塞患者行血管造影,18例血栓形成闭塞患者经导管尿激酶溶栓治疗,16例血管狭窄行PTA.结果 25例造影显示血栓闭塞18例,单纯性狭窄7例；经溶栓治疗开通16例,即时开通率88.9％(16/18).溶栓开通16例中9例显示血管狭窄,该9例与单纯性狭窄7例共16例进行了PTA治疗,成功14例,失败2例,术后所有病例未发生肺梗塞、出血等并发症.溶栓完全开通或PTA成功后,即感血管震颤较前明显增强,次日透析时血流量达到250 ml/min,可完全满足透析需要.结论 经导管溶栓和PTA是治疗动静脉内瘘血栓形成和血管狭窄的安全、有效和微创的方法,经导管溶栓具有较高的开通率；对栓塞伴有血管狭窄的患者,在溶栓的基础上,结合PTA可提高远期开通率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段文帅	大理学院附属医院放射科	7	23	3.0	4.0
2	欧阳天昭	大理学院附属医院放射科	13	20	3.0	4.0
3	杜伟	大理学院附属医院放射科	18	70	5.0	7.0
4	袁贵斌	大理学院昆明附属医院放射科	4	15	2.0	3.0
5	陈磊	大理学院昆明附属医院放射科	3	14	2.0	3.0