RQ-PCR检测Ig/TCR基因重排监测急性淋巴细胞白血病患儿治疗过程微小残留白血病

• 作者: 何映谊 叶铁真 李彦媚 林慧玲 赖冬波
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 急性淋巴细胞白血病 微小残留白血病 Ig/TCR基因重排 实时定量PCR
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 454-458
• 页数: 5页
• 字数: 4911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2012.06.011

摘要

目的 研究RQ-PCR检测急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿Ig/TCR基因重排在微小残留白血病(MRD)监测中的作用.方法 以2009年3月至2011年3月在广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科确诊和治疗的ALL患儿为研究对象,PCR检测初诊ALL患儿的Ig/TCR基因重排;基因扫描分析初诊患儿Ig/TCR基因重排的克隆特性;对ALL患儿的单克隆性Ig/TCR基因重排进行测序,RQ-PCR检测不同治疗阶段Ig/TCR基因重排的表达量.结果 86例ALL患儿进入分析,男52例,女34例;年龄1~13(4.3±3.0)岁,随访时间1~26(14.3±7.0)个月.①83例(96.5%)检出1种或以上Ig/TCR基因重排,共检出209个Ig/TCR基因重排;②91.8%(56/61例)检出1种或以上单克隆性Ig/TCR基因重排;61例172个Ig/TCR基因重排中,单克隆性、寡克隆性和多克隆性Ig/TCR基因重排的检出率分别为58.1%(100个)、30.8%(52个)和11.0%(19个),差异有统计学意义(P=0.000);③26例完成连续3次随访,其中22例持续完全缓解患儿的Ig/TCR基因重排平均相对表达量持续下降,在维持治疗前均为MRD阴性(≤1.0×10-4);4例复发患儿在诱导缓解治疗后至复发前各检测时点Ig/TCR基因重排表达量均＞1.0×10-4,并在复发前已有回升,从开始回升至临床复发的平均时间为3.75(2～8)个月.结论 Ig/TCR基因重排相对表达量可反映MRD水平,可作为判断预后、监测复发和指导治疗的有效手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶铁真	广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科	20	54	5.0	5.0
2	赖冬波	广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科	6	31	4.0	5.0
3	林慧玲	广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科	8	20	3.0	4.0
4	李彦媚	广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科	18	71	5.0	7.0
5	何映谊	广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科	9	15	3.0	3.0