改良盆底重建术与传统手术治疗盆腔器官脱垂的随访评价

• 作者: 何娟 庄雅丽
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 盆腔器官脱垂 改良盆底重建术
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 454-457
• 分类号: R711.2
• 语种: 中文

摘要

目的:评价经阴道全子宫切除术加改良盆底重建术和经阴道全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂的治疗效果.方法:对2007年4月至2011年4月盆腔脏器脱垂Ⅱ～Ⅳ度102例患者进行术后3个月、6个月、12个月、36个月随访,其中经阴道子宫切除术加改良盆底重建术(重建组)65例,经阴道子宫切除术加阴道前后壁修补术(传统组)37例.采用POP-Q分度法,Ⅱ度及Ⅱ度以上判定为复发.结果:重建组2例(3.08％)复发,传统组6例(16.21％)复发,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05)；重建组复发患者均合并网片侵蚀、外露,剪除外露网片并局部雌激素治疗后放置子宫托,目前疗效满意；传统组复发患者分别行子宫托治疗、改良盆底重建术、Prolift盆底重建术、阴道封闭术,目前疗效满意；重建组35例术后恢复性生活,传统组25例术后恢复性生活,性功能问卷评分均较术前下降(P＜0.05),但两组术后性功能评分无显著差异(P＞0.05).结论:改良盆底重建术作为一种新术式,能更好地修补缺陷、实现结构重建和组织替代,其复发率低,尤其是对于Ⅲ～Ⅳ度脱垂患者较传统手术更具优势.术后复发患者首选子宫托治疗,传统组可行网片再次手术治疗,阴道封闭术为最后的选择方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄雅丽		5	26	3.0	5.0
3	何娟		3	27	3.0	3.0