亲代间单倍体相合造血干细胞移植治疗血液病45例临床分析

• 作者: 刘红 向茜茜 孔佩艳 孙爱华 张曦 彭贤贵 曾东风 朱丽丹 李杰平 陈幸华 高力 高蕾
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 单倍性 移植,同种 脐血干细胞移植 移植物抗宿主病
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 基础论著
• 页码范围: 121-125
• 分类号: R457.7
• 语种: 中文

摘要

目的 观察亲代间单倍体相合造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效.方法 第三军医大学新桥医院血液科自2007年7月-2011年1月,对45例患者实施父母供子女的亲代间单倍体相合造血干细胞移植,观察其临床疗效及并发症.结果 43例患者造血重建成功,2例患者植入失败.移植物抗宿主病(GVHD)发生率为62.2％,其中急性GVHD发生率为40.0％,慢性GVHD发生率为22.2％.与母亲作为供者相比,父亲作为供者时患者GVHD的发生率较低.GVHD的发生率与供者年龄、HLA配型相合位点数目有关.移植后并发的感染中以血源性巨细胞病毒感染和肺部感染为多.随访6个月～4年,移植成功的43例患者中共死亡6例,主要死因为感染和原始疾病复发,患者存活率86.7％.7例患者采用联合脐血移植,与单纯采用亲代间单倍体造血干细胞移植者相比,其造血重建时间提前,GVHD发生率占总发生率的7.14％.结论 亲代间单倍体造血干细胞移植对治疗血液病有效,应选择HLA配型相合位点数目较多、男性、年轻供者.亲代间单倍体相合造血干细胞移植联合脐血移植,造血重建较快、GVHD发生率较低.